工作总结是对自己工作目标的检验,帮助我们更好地规划未来,通过写工作总结,我们可以更加清晰地了解自己的工作目标和职责,从而规划和安排未来的工作,下面是顺风文档网小编为您分享的2024年感染科医生工作总结推荐7篇,感谢您的参阅。
2024年感染科医生工作总结篇1
xx年院感染工作总结
一、医院感染管理完成的主要工作:
1、根据上级卫生行政部门各项要求制订了xx年医院感染管理工作计划、医院感染知识继续教育培训计划;审查修订及增补医院感染预防控制质量检查评分标准,认真研究学习卫生部《消毒供应中心管理规范》等六项标准,进一步改进、完善相关医院感染工作流程。
2、加强医院感染预防控制工作质量督导管理及持续改进,完善医院感染管理质量督察考核机制,成立了医院感染兼职质控小组,每月对全院无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生、消毒隔离等医院感染控制环节质量进行定期自查督导,并坚持对自查情况进行评价分析通报,督导临床科室对存在问题及时进行整改,确保医院感染管理基础性工作良性运行。
3、坚持开展重点科室环境微生物监测及消毒灭菌剂使用过程监测、无菌物品灭菌效果监测,对临床消毒隔离工作起到实质性的检查督导作用。
4、做好医院感染病例监测报告工作:
(1)开展重点去区域医院感染病例监测,持续进行icu医院感染目标性监测及网络直报。
(2)做好院内感染爆发流行的监测报告及预防控制工作,认真落实《医院感染爆发预警报告处理制度》,加强对医院感染爆发前瞻性监测,3月份调查处理上呼吸道院内感染爆发预警事件一起,协助临床采取相应控制措施,使爆发感染事件及时得到控制,未造成蔓延。
(3)开展了医院感染现患率调查并进行网络直报,调查率达97.6%。
5、做好传染病医院感染预防控制工作,做好预检分诊台、隔离病区医院感染预防控制指导工作,特别是在手足口病、甲型h1n1流感预防控制工作中,院感科认真执行上级卫生行政部门相关精神,认真规范制定相关工作制度及流程,使其符合医院感染防控要求,并加强对相关科室培训及防控督导。
6、进一步加强医院感染知识继续教育培训工作,全年开展全院性培训4次,各科室做到每月对科内职工强化培训,向全院下发培训考核试卷1000余份,全院医院感染知识培训考试率达100%;针对我院医院感染管理工作现状,举办了宜昌市级医院感染继续教育项目培训“手术切口医院感染预防控制”,聘请上级医院医院感染管理专家来讲座,院内听课人次达300余人,市内外院参加听课百余人次,收效良好。
7、手卫生管理:全院实行洗手液洗手,干手巾做到一人一次一用一消毒无二次污染,部分重点科室实行干手机干手。
8、重点科室的医院感染管理:医院加强了对重点科室布局的建设及改进,近年内新建了血液净化室、净化icu、层流手术室、检验科、胃镜室等,并规范配备相应设施设备,使之到达医院感染管理要求,中心化供应室正在筹建中。
院感科护理部联合实施每月对全院手术室等重点科室的质控督查。
9、进一步规范医疗废物分类收集管理,医疗废物管理相关制度及处理流程健
全,并规范实施分类收集,合理暂存,重点理顺未污染医疗废物分装,禁止与感染性医疗废物混装,规范集体输液车医疗废物容器配置及全院医疗废物容器的规范使用;感染性等医疗废物做到日产日清及时焚烧,院内焚烧炉已进行无烟处理;有规范新建的污水处理设施,有相关管理制度及职责,专人负责。
10、加强多重耐药菌管理:全院有多重耐药菌消毒隔离措施并落实,检验科发现多重耐药菌能及时上报院感科,院感科及时反馈指导临床科室采取消毒隔离措施,并对多重耐药菌株患者实施标识管理。
11、加强医务人员职业暴露防护管理:完善医务人员职业暴露紧急预案、处理流程、登记报告制度,并能对全院医务人员相关知识培训,有医务人员职业暴露专用预防经费;医务人员有职业防护意识,关键岗位相应防护用品齐备(帽子、口罩、隔离衣、防护衣、面罩、眼罩、胶鞋等),工作人员能正确使用防护用品。
12、消毒药械及一次性使用医疗用品管理:医院感染管理科对消毒药械及一次性使用医疗用品的购入、贮存和使用有监管督察,每季度有检查指导和分析通报。
13、认真落实医院感染评价分析制度,做好相关信息统计上报工作,坚持定期召开院感工作会议,对院内感染发生情况、各项监测评价、医院感染预防控制措施落实情况等,进行评价分析通报,同时开展耐药菌株监测,院感病例病原学送检率分析,定期发放医院感染通讯
二、存在问题:
1、全院未实行中心化清洗消毒供应,少数科室存在自备包或日常诊疗用品科内清洗消毒浸泡,其清洗设施欠规范,少数医务人员消毒方法和化学消毒剂使用方法掌握不到位(消毒供应中心正在筹建中)。
2、医务人员手卫生意识有待进一步加强(输液注射、伤口外科换药、危重查房等环节速干手消毒剂均需用手消),全院速干手消全年购进量仅500瓶,远不能达到临床规范手消需求量,说明医务人员实际操作中未规范执行手卫生制度。
2024年感染科医生工作总结篇2
20xx年,我院的工作围绕建立布局合理、功能完善、技术先进、竞争有序、服务便捷高效、与市场经济发展相适应的新型医院,为人民群众提供完善有效、质量优良的中医医疗保健服务的目标,经过全院医护人员共同努力,取得了较好的成绩,医院业务水平和各项工作有了较大的发展,现将主要工作总结如下:
一、基本情况
医院现有职工74人(其中聘用27人),高级职称6人,中级29人,中医药专业技术人员10人。医院开设综合门诊科室15个,中医专业科室有针灸科,中医骨伤科、牵引理疗科、中医内科。设内科、儿科和骨伤针推科3个住院科室。医疗设备有ct、cr、彩超、全自动生化仪、电解质分析仪、心电监护以及中医专科设备电脑牵引床、汽疗熏蒸仪、煎药机等,总值260余万元。
二、一年来的主要工作
(一)创建中医先进县工作顺利通过国家中医药管理局验收,并授牌。
20xx年2月,国家中医药管理局组织专家对我县创建中医先进县工作进行了详细评估验收,对我院作为中医工作龙头单位的建设和取得的成绩给予了高度评价,并对专科建设和人才培养方面提出建设性指导意见。通过创建中医先进县工作,使得我院的中医药质量和服务能力进一步增强,门诊及住院病人中医治疗率大幅提高,中医专科建设水平明显提高,中医特色优势日益突出。
(二)中医专科建设取得突破。
积极学习,引进中医适宜新技术、新疗法、以中医药服务积极参与新型合作医疗制度的实施。充实针推科技术人员,在业务用房十分紧张的情况下克服困难,增加住院床位,业务量不断增长,业务收入逐步提高,专科特色优势日趋明显。手法复位、小夹板固定治疗骨折脱位的患者均能够住院接受治疗和观察,疗效好、费用低;推拿、理疗、药物综合疗法保守治疗颈腰椎病症取得了很好的疗效,吸引了周边市县的患者前来就诊。并开展名老中医师带徒工作,制定学习计划和人才培养规划,安排医德高尚、肯于吃苦,勤奋上进并具有培养潜力的青年医师跟师学习,传承我院最具中医特色和优势且群众基础深厚的中医骨伤学术精华。起到了较好的示范带动作用。
(三)改善医疗设备。
我院在资金十分紧张的情况下,挤出经费购置了临床十分急需的cr、彩超、电解质分析仪等诊疗仪器,大大提高了诊断的准确率和治疗有效率。目前医院的硬件设备基本能够满足临床诊疗需求。
(四)中医项目顺利实施。
近年来,中医药管理局实施的中医药服务能务建设项目为我院配置了紧缺的诊疗设备和中医专科特色设备,对于我院的发
展起到了十分重要的推动作用。今年元的中药房建设项目面利实施,目前已进行了设备的招标,陆续供货,资金部分已下拔到位。
(五)中医医院管理年活动取得较好的成效。
20xx年中医医院管理年我院按照自治区中医药管理局的统一安排部署,精心组织,严格实施。规范医疗行为和诊疗操作规程,发展中医药特色优势,加强临床科室和中医专科建设,提升中医文化建设水平,使得我院中医医院管理年取得了实效,增强了医院整体中医水平。经过市组织的专家进行了评估验收,对于指出存在的问题我们又进行了认真的整改落实。
(六)多种措施并举,推动医院行业作风根本好转,群众满意度不断提高。
三、医院存在的问题
一是医院规模较小,业务用房严重不足,不能满足住院病人诊疗需求。目前急需争取项目和投资建设住院楼。二是人才匮乏,编制不足,医护人员年龄偏大,人才断层严重且结构不合理,知识老化,青年技术骨干人才缺乏,中医药人员偏少。
2024年感染科医生工作总结篇3
xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xx年的医院感染管理工作总结如下:
一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。
3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行环境卫生学监测,每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。
2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。
3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。
4、全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率90%(整改后为100%),物体表面细菌培养合格率99%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率99%,(整改后为100%)消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训
院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。
3、我院院感培训方面做得不足,准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的认识,及时消除医疗隐患。
2024年感染科医生工作总结篇4
医院感染工作总结
为了进一步贯彻落实卫生部《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》,促进我院医院感染管理工作,确保医疗质量和医疗安全,按照医院感染管理委员会的工作职责和年初工作计划,在医院党政的领导下,依靠全院职工的通力合作,开展了一列的工作,现总结如下:
一、加强管理,健全各项规章制度:
1、我院党政领导十分重视医院感染管理工作,由分管院长直接担任医院感染管理委员会主任,并将此项工作列入议事日程,纳入综合目标管理的内容和全年工作计划中。认真做到了预防和控制医院感染三级管理,使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。
2、根据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求,医院感染委员会制定了预防和控制医院感染的各项规章制度下发各科,各感染小组认真组织学习实施。
3、根据《医院感染管理规范》、《传染病防治法》、《消毒管理办法》以及医院感染管理的其它有关规定,结合我院实际,年初制定了《医院感染管理委员会预防和控制医院感染xx工作计划》,并以文件的形式下发全院各医院感染管理小组。各医院感染管理小组则结合科室情况,制定了各科室管理小组工作计划,并对一年的工作进行了总结,各科室配有质控管理人员,因此,我院医院感染管理三级网络能始终有序的良性运行,发挥了积极的作用。
4、医院感染管理委员会根据工作需要及时召开不定期会议,通报存在的主要问题,积极查找隐患,及时制定并落实改进措施。全年共召开会议10次,每次会议主题明确,内容充实,具体,及时,记录完整,体现了医院感染管理委员会在认真履行职能,实现工作目标,强化医院感染管理工作中发挥了重要作用。
5、医院各感染管理小组组织科室人员学习《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《传染病防治法》等内容的知识。
二、认真履行医院感染管理委员会工作职能,各项管理规范到位,积极协调解决有关医院感染管理方面的重大事项,提出改进工作的具体措施:
1、制定我院医院感染综合监测方法,由医院感染管理专职人员坚持对每日出院病历检查,做好感染病例的个案登记和统计,每月进行医院感染监测分析,及时提出院科两级医院感染重点,及时反馈到各感染管理小组,全年共出简报4期,使医院感染管理工作能保持连续,目标明确,重点突出,责任落实,防范有效的特点。
2、为保证我院各科消毒工作质量,医院感染管理委员会切实加强了全院消毒工作管理,全院各科建立了消毒管理制度,所进行的各项消毒工作分别如实登记在医院感染管理委员会制定发放的“空气消毒情况”、“科室消毒工作情况”、“消毒液更换情况”、“一次性医疗用品毁形消毒情况”四种专项登记本上。各科记录完整、及时、真实。医院感染管理委员会成员经常深入科室检查消毒管理情况,及时发现消毒工作中存在的问题,并提出改进措施。确保了消毒质量,减少了发生医院感染的隐患。
3、全院严格执行各项无菌技术操作,各科注射一律执行一人一针一管一用一消毒的原则。凡能高压蒸汽灭菌的物品一律采用高压蒸汽灭菌。
4、坚持做好各科预防性终末消毒。加强了重点区域如手术室、产婴室、icu病房、供应室、血库等区域的消毒管理,强化了发热门诊、肠道门诊、隔离病房等的消毒隔离工作,有效地扼制了医院交叉感染的传播。
5、严格执行输血工作“三统一”规定。
6、加强一次性医疗用品管理,要求五证齐全,从查验证件、进货、贮存、发放、使用、回收等均规范化管理,用后立刻毁形消毒由供应室统一回收,核数实发,做好各种登记工作。确保了我院使用一次性医疗用品的安全使用。
7、加强了医疗废物的管理:(1)、制定了医疗废物收集、回收、管理等各项规章制度,各科的医疗废物由各科收集,专人每天下科回收,并做好登记工作,及时进行焚烧处理。(2)、加强了一次性输血袋回收管理工作,科室使用后填写回收单,专人下科收集,并双方签字,防保科每月进行查对,严防了血袋外流。(3)、重视医院污水、污物的排放处理工作,专人负责全院污水、污物的消毒处理工作,由环保部门监测达标排放。搞好了各种医疗废物的管理,最大限度地控制了由于该类工作不善带来的医院感染隐患。
8、加强了全院清洁卫生管理:根据现代医院的卫生环境概念和管理标准,医院感染管理委员会配合其它相关部门,拟定了清洁卫生管理的标准、要求、奖惩制度。每月由医院感染管理办公室派人参加定期、不定期的全院清洁卫生检查。对检查情况进行考核评分,与清洁工工资挂钩。重视院区内的除“四害”工作,常年备有消杀药剂,尤其在滋生繁殖季节,常抓不懈。做到垃圾日产日清,生活垃圾与医用垃圾尽可能分装处理,传染病人的分泌物、排泄物,医院特殊废弃物以及废血、血液污染物品、病区污水等均进行无害化处理。病室坚持湿式扫床、扫地。无菌区、清洁区、污染区、厕所卫生用具分开使用,使用后清洁、消毒。最大限度地控制由于该类工作缺陷带来的医院感染隐患。
9、为了确保医疗安全,不断提高医疗质量、减少由于医院感染引发的医疗纠纷,医院感染管理委员会积极配合各科查找医院感染隐患。如个别科室废弃物品处理不规范;部分医务人员对医院感染管理认识不足,双向防护意识不强及不合理使用抗生素等。通过认真查找,及时提出改进防范的措施,对消除医院感染隐患,有效控制医院感染的发生起到有力作用。
三、加强传染病管理:
1、加强了传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作:
(1)、加强了传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣传工作,清洁环境,提高群众防治意识,切断传播途径。
(2)、科室人员积极参加省、市、县举办的传染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培训班,认真学习并对全院职工分期进行培训。
(3)、根据非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求,继续设立发热门诊:
制定了发热门诊管理制度、首诊负责制、工作流程、工作人员自身防护制度、非典型肺炎病人住院护送程序等。加强了发热门诊的消毒隔离工作,准备了各种消毒药械和防护物品,经常下科督促、检查、指导工作。
2、各科组织医务人员学习新的《传染病防治法》,医院感染管理委员会重视医院内传染病的管理工作,除经常到传染科、发热门诊、腹泻门诊检查消毒隔离工作外还积极敦促相关科室认真做好传染病的疫情报告,及时准确的进行网上直报。
3、认真做好结核病人的归口管理工作, 填写结核病人转诊单达100%。
4、每月定期对门诊医生的门诊日志进行检查,杜绝了传染病的漏报。全年全院共诊治传染病人352例,疫情报告352例,疫情报告率、及时率、报告准确率均为100%。 针对各类传染病的流行季节,适时采取相应有效的防范措施,有效杜绝我院院区内传染病流行。
四、大力普及医院感染知识,加强了对全院职工医院感染规范等专业知识的技能提高和培训。
1、继续组织全院职工以感染管理小组为单位学习《四川省预防医院内感染的规定》、《传染病防治法》及实施办法、《医院感染管理规范》、《消毒管理办法》等法规及我院有关制度等。
2、科室派员参加市疾控中心组织的突发公共卫生事件、传染病管理、消毒技术规范、医院感染管理等培训4次。
3、组织传染病防治专业组人员学习传染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知识培训2次。
4、组织食堂职工认真学习《食品卫生法》,严防饮食不洁造成的疾病流行。
5、组织全院清洁工学习简单的预防和控制医院感染的知识,消毒隔离及清洁卫生知识。指导他们消毒隔离的方法,使全院清洁工能掌握医院特定环境下的卫生标准和要求,认真履行职责,从搞好清洁卫生的角度去有效防范医院感染的发生。
五、认真执行《医院感染管理规范》,搞好相关监测,为医院感染控制提供科学依据。
1、由医院感染管理办公室人员对我院医院感染情况坚持了长期连续系统的监测和登记工作。全年共检查出院病历7219份,其中入院48小时以后的出院病历6010份,共发生医院感染73例,其医院感染率为1.2%,主要为呼吸道感染居首,其次为皮肤、胃肠道、泌尿道、术后伤口、口腔感染;符合我国医院感染发生的一般规律。进行了漏报调查,全年共漏报5例,漏报率为6.8%。全年共做无菌切口手术1131例,甲级愈合1131例,其无菌切口甲级愈合率100%。通过监测,及时了解了我院医院感染的发病情况、多发部位、多发科室、高危因素、影响因素等情况,并提出针对性意见或改进措施反馈给各感染管理小组,有效地促进了我院感染管理工作的进行。
2、医院感染管理办公室与检验科配合,承担了对全院消毒工作质量的监测工作。全年对全院各临床科室使用中的消毒剂,无菌物品,物表,医务人员的手,重点科室的空气等进行每月1次抽样监测,共监测10次,采样500件,合格494件,合格率为98.8%。在监测过程中,有针对性地将监测重点放到使用频繁的消毒剂和易忽视的薄弱环节上,对监测中发现的问题及时向医院感染委员会领导汇报并与相关科室联系,提出整改措施,以确保消毒质量。
3、全年接受县防疫站对我院消毒情况监测2次,共采样77件,合格77件,合格率100%。
4、认真做好了供应室消毒灭菌质量监测。高压蒸汽灭菌器每锅灭菌效果均放置标准包,灭菌消毒过程进行了工艺监测,锅锅记录,每月按要求进行了生物监测,均为合格。医院感染管理办公室对供应室消毒情况每月监测1次,并随时了解检查灭菌物品与供应室的洗涤,处理过程,灭菌包大小,锅内放置数量及操作程序是否规范、符合要求。对临床医疗的消毒工作缺陷及时反馈回供应室予以纠正。今年随机抽查的无菌物品,灭菌合格率达100%。
六、存在问题:
1、医院感染管理工作部分医务人员重视不够,医院感染诊断还有一部分医生不能作出正确诊断,临床个别医生还存在滥用抗菌素的现象,我们应加强医务人员的学习,加强检查和监督力度,使合理应用抗生素不只是落实在口头上,而要落实在行动上。
2、本科同志在下科检查工作中,对存在的问题监督力度不够,今后经常深入科室,真抓实干,切实为临床和病人服务。
3、加强医院感染专职人员和医务人员对医院感染管理的培训学习。
2024年感染科医生工作总结篇5
20_年上半年感染性疾病科在院党政班子及医务科的正确领导下,认真落实医院的诊疗规范、核心制度及传染病消毒隔离制度。开展新技术、新项目,有效防控传染病的发生和蔓延,确保各项工作及时有效开展。半年工作总结如下:
一、严格执行各项制度加强科室管理
1、规范病历管理,提高病历书写质量,在规定的时间内完成住院病案的书写。按要求书写处方和各项检查报告单。
2、坚持首诊负责制,按照传染病预检分诊制度,做好分诊。不推诿病人,转变服务作风,强化服务意识,提高服务质量。
3、按照《传染病管理法》规定,做好传染病报告管理。及时认真填写传染病报告卡片,上半年共报告传染病52例。
4、每月坚持业务学习一次,旨在提高医护人员自身素质。完善和更新各委员会活动记录,各项工作均有详细规范的文字记载。
5、通过每月行政查房和科室自查,发现问题及时整改。
二、积极开展新技术新项目提高传染病治愈率
1、应用阿德福韦酯抗病毒治疗慢性乙型肝炎,使临床90%以上的乙肝患者达到持续抑制乙肝病毒复制,阻止或延缓肝脏病毒的进展,预防和降低了肝硬化、肝癌的发生率,从而减轻了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命质量。
2、应用单磷酸阿糖腺苷抗病毒治疗水痘,疗效显著。缩短了患者的病程,减轻病人痛苦,使病人得到早日康复。
三、工作量及重危病人抢救情况
上半年抢救重危病人5例。其中重症出血热病人2例、腮腺炎合并脑膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多脏器损伤1例。全科医护人员以严谨的科学态度,精湛的医疗技术,团结一致,成功救治了以上5例重危患者,使病人转危为安。收到病人赠送锦旗一面。
四、严格消毒隔离制度控制医院感染的发生
1、规范发热门诊及传染病房管理。常规配备消毒设备、消毒药品,完善消毒隔离技术,固定专人管理。按时做好病室消毒隔离,病人出院终末消毒,按传染病防控流程进行合理的布置安排。
2、加强自我防护意识,根据不同的传染病种类,按照个人防护级别,医护人员着装整齐,严格手卫生,为病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保证医护人员执业安全。
3、做好医疗废物管理,杜绝交叉感染。严格一次性医疗用品的使用、回收、储存。病人的分泌物排泄物无害化处理。根据《医疗废物管理条例》规定,做到医疗废物不流失、不泄露,封闭运输,定点储存,专人登记,确保医疗安全。
2024年感染科医生工作总结篇6
xxxx年,我院在区委区政府及主管部门的领导下,医院领导团队以科学发展观统领全局,科学规划,合理布局,抓好四项重点工作,促进医院管理再上新台阶,取得新成就。目前,医院现有床位编制数700张,实际开放600张;病床使用率97.76%;出院病人平均住院日7.72天;危重病人抢救成功率87.64%;全院从业人员830人,其中卫技人员690人。xxxx年住院收治病人2.56万人次,同比增长11.45%;门急诊接诊92万人次,同比增长8.93%;全院业务收入达2.76亿,同比增长19.26%,是建院以来医院业务收入增长值最大的一年。总资产达4.3亿。年人均业务收入33.2万;药品收入比例占38.55%。
恒惠药品公司通过全年的努力,公司取得了很好的成绩,主营业务收入达299.91万元,较去年增长61.44%,实现净利润40.05万元,较去年增长53.92%。
恒亮医学验光配镜公司经营业务也有较快增长,全年实现销售90万元,较去年增长20%,实现净利润29.22万元,较去年增长16.84%。
一、以四项重点工作为抓手 推动医院发展登上新台阶
(一)创建三级医院
在20xx年,经医院领导班子积极努力而又艰苦的争取,在获得市、区两级政府及市、区卫计局领导大力支持的前提下,在全院员工共同努力、团结拼搏下,我院赢得入围xx省三级医院评审资格及通过三级医院评审的实力。xxxx新年伊始,全院员工再接再厉,在寒冷的季节里,在新年、新春的节日期间,我们的员工仍然把全部精力投放在创建三级医院的工作中,为赢得三级医院的评审做出了牺牲和贡献,同时也是为高明区卫生事业的发展做出了牺牲和贡献。经过精心周密安排的迎检迎考工作,在2月下旬的卫生厅领导及专家组的考评过程中赢得好评,我院顺利通过三级医院的评审,即将迎来好消息。
(二)加强学科建设
学科建设是医院做强、做大的基础,是提高各学科医疗技术能力的重要规划和决策,有利于促进各学科开展新技术、新项目,增强医院核心竞争力。
医院制定了《十二五医学重点(特色)专科建设管理办法》,加大了对重点学科建设的投入和支持力度,鼓励推动各学科加快发展。今年外一科申报成为xx市特色学科,同时我院确定儿科、妇产科等九个学科成为高明区重(特)点学科,两个学科为院内重点学科,为医院学科建设发展注入活力。
为了使各学科建设顺利展开,医院将骨科进一步分为脊柱外科、关节外科和显微外科,促进骨科向精细化专业方向发展,脊柱外科成功开展微创脊柱外科手术;高标准重建规范化新生儿及nicu病房,规模较前扩大一倍,提高了儿科诊治和抢救新生儿患儿的能力,使儿科的发展及时适应政府的要求及新生儿患儿诊治需求;眼底照相机、激光治疗仪的采购使我院眼科能够开展眼底疾病的诊断和治疗,扩大了眼科诊治眼部疾病的范围;重建标准化血透治疗中心,使血透机装载容量从17台扩大到32台,大幅度提高接收血透病人的能力,一批在外地医院血透的病人返回家乡治疗;由肾内、血液和内分泌专业组成的内六科伴随着新的血透治疗中心开业而成立,肾内和内分泌专业的发展有了长足的进步;介入治疗科已规划完成,大型dsa血管造影机正在采购中,xxxx年将投入使用,对于肿瘤病人、心脑及全身血管疾病病人的介入治疗将逐步开展起来;支持肿瘤科创建无痛规范化治疗病区;对烧伤科、泌尿外科、脑外科、康复科、口腔科、皮肤科等科室投入资金采购新设备,促使科室开展了新技术及新项目,提高了相关科室的诊治能力。
(三)、全面推广优质服务
今年,我院在继续推动三好一满意工作的同时,进一步强化服务意识,优化服务质量,全面开展优质服务。
1、深入开展优质护理服务。我们积极推行责任制整体护理工作模式,细化工作标准,规范护理行为,保证护理质量和患者安全。建设和推广优质服务病房,努力使优质护理病房达标率不断得到提升。病区内建立病友沟通园地、公示护理服务理念、病人床头柜安放温馨提示牌,开展感动服务如节日里妇产科为母亲们献上一束花、儿科为患儿送去一份小礼物等,对正在手术中患者的家属推行短信服务,适时告知术中患者情况,减少患者家属等候的焦虑。创新服务内涵使医患关系更加和谐。
2、门诊部进一步优化服务流程,方便患者就医。我们以提高患者满意度、方便群众看病就医做为我们工作的重点,改进工作制度,实施电子挂号、叫号。药房采用后台配药、前台发药的叫号系统加快发药速度,减少患者等候时间。窗口部门积极倡导服务文明用语,细心服务。急救中心开展绿色通道服务,加快急救速度,加快出车速度,为抢救病人争取分分秒秒。
3、开展医德医风教育,加强行风建设。医院多次邀请专家进行相关讲座,教育职工提高团队的执行力、廉洁行医、遵纪守法、预防犯罪;制定了《提高投诉处理效率实施办法》,建立投诉快速处理机制,提高患者投诉处理的时效性,收到良好效果。完善出院随访通报制度,中层干部会议定期通报随访情况,反映患者心声,对我院改进临床医疗工作和提升服务质量发挥着重要作用。聘请社会监督员,对医院存在问题及时监督反馈,推动医院的工作持续改进。制定《开展廉政廉洁风险防控机制建设实施方案》,建立廉洁风险防控机制,推进我院防腐倡廉建设,有效预防腐败,促进医院健康发展。
(四)按照政府的要求,做好医药卫生体制改革工作。
在全区镇街卫生系统一体化管理中,协助基层医院做好基本药物制度和药品零差价实施、信息化建设,做好基层医院医用耗材采购。同时按政府要求,我院实施了基本药物采购和使用比例管理制度。
二、强化医疗质量管理 使医疗质量和安全持续改进
医疗质量是医院核心竞争力的重要组成部分,是确保医疗安全的重要基础。三级医院评审结束后,我院制定了《高明区人民医院三级医院等级评审反馈意见及整改措施》,对医院存在的不足逐条进行改进。随后根据省卫生厅意见,我院又参照卫生部下发的三级医院评审标准准备迎接复审。质控科与医务科、药剂科、院感科等携手加强了对医疗质量安全管理的力度,出台系列医疗质量管理方案。质控员制度的建立,形成完善的医疗质量管理网络。遵循pdca循环原理,实现医疗质量和安全持续改进,使我院医疗质量管理步入科学化、规范化。
质控科每月对出院病历随机抽检约20%,按病历管理要求进行全面分析,检查的结果每月在医疗质量会议上以ppt的形式进行分析讲评。各科质控员对本科病历质量进行实时监控,每月10日前,质控员将科室医疗质量控制情况上报到质控科,并对科室存在的质量安全问题提出整改计划。质控科对每月各科室上报的资料进行分析并评估科室医疗质量整改效果;定期到各科室进行全面检查,掌握各科室实际质控管理情况,表扬先进科室,警示落后科室。从质量管理系列方案实施以来,大多数科室能够准确及时上报资料。通过上报-分析-反馈的互动,使得质控科与各科室的沟通更密切、顺畅,明显提高了质控管理效果。医技科室质控管理指标的出台,促进了医技各科室主动与临床科室互动、沟通及病例跟踪,使医技科室的质控管理有了明显加强。质控科每季度编写《医疗质量季报》,季报内容包括:本季度病历质量抽查情况,病历缺陷分析、病历整改意见和落实本季度病历质量奖惩情况。通过院内网公布季报,使全院员工关注医疗质量管理。
药剂科充分发挥临床药师作用,开展临床药师每周参与临床查房、合理用药指导及参与药物咨询、住院病人医嘱点评、门诊处方点评、临床用药会诊、合理用药宣教等工作。为落实卫生部关于抗菌药物使用管理相关规定,医院出台《xxxx年抗菌药物专项治理工作方案》、《高明区人民医院抗菌药物合理使用奖惩条例》,重新修订《高明区人民医院处方点评制度》。为了抗菌药物使用达标,药剂科举办全院性临床合理用药、抗菌药物知识学术讲座5次并进行考核,每月在质控会议上把用药不合理的医嘱、处方以ptt的形式公开点评,使合理用药管理取得实效,抗菌药物使用所规定的7项指标全面达标。大力开展阳光用药制度建设,对药品供应链、使用链和监管链实施全过程管理。
院感科全面检查和梳理医院感染预防与控制工作,不断完善和细化医院感染管理工作制度和流程并推进落实。通过邀请院感专家来院举办专题讲座,送医护人员到省市参加各类院感培训班学习,使院感管理人员全部持证上岗。积极做好手足口病、麻疹、登革热等传染病院感防控相关工作。加强消毒灭菌效果监测,确保消毒灭菌质量,保障医疗器械、物品的安全;加强医院感染发病率、多重耐药菌监测,促进合理应用抗菌素;加强职业暴露监测,努力消除各种职业暴露隐患,降低职业暴露发生率。贯彻落实卫生部《医务人员手卫生规范》,成功举办手护生命,我们在行动为主题的全院性手卫生宣传月活动,使全体医务人员充分认识手卫生在医院感染预防与控制工作中的重要性。
医务科制定《临床用血管理办法》并于9月1日起施行,细化了临床用血的管理制度和奖惩措施;对科主任进行了临床用血专项培训;安排28名临床业务骨干参加临床输血新进展、自体输血新技术等省市级用血培训;进一步强化临床大量用血审批制度;对临床用血进行了两次检查并将检查结果在质控会议上通报。通过上述措施,临床用血合理性有了显著提高,保障了用血安全。
三、提高护理质量 保障护理安全
1、加强对核心制度、护理安全管理及应急预案的培训及考核。将核心制度细化为护理工作流程,更新护理管理理念,以预防为主、前瞻性质量管理的思路,建立以病人安全为本的护理质量管理体系及持续改进的长效机制,建立三级质控体系,确保责任护士、护理组长和护士长实施护理工作过程动态的质控。落实不良事件报告制度,建立全院临床护理指标监测,促进护理质量的持续提高。
2、加强护理人员培训,提高护理人员综合素质。加强专科知识及技能的培训,定期进行专科理论和技能考核。icu、nicu、急诊、血透、肿瘤、产科、供应室护士到省、市医院进行专科理论和技能培训,推动了专科护理的发展。全年24名护士长到省人民医院学习护理管理或参加省、市护士长管理培训班,培训率达100%。使护士长更新了管理理念,开拓了视野,提高了管理水平。xxxx年派出近200人次外出进修、学习和交流。有12人经省护理专科培训、考核,取得了《picc置管培训合格证》、《picc维护培训合格证》,多个学科已开展picc置管,尤其是在儿科开展新生儿picc技术,解决了新生儿静脉营养治疗难题。目前,在读护理本科有85人,通过再教育提高个人护理综合素质。
四、加强行政部门管理 提高行政工作效率
院办改革文件批阅制度,推进文件传阅的无纸化管理,提高行政管理执行效率;改革行政查房制度,推出行政查房反馈会,快速落实责任,及时解决临床一线所提出的问题。医务科转变了医疗纠纷处理思路,请省专家授课讲解《医疗风险防范与对策》,实行与省医调委通力合作,化解矛盾,走上正常轨道;在医疗质量会上定期通报各科医疗纠纷和投诉情况,揭临床医疗短板,警钟长鸣。财务科年初完成绩效分配方案微调工作;积极做好医保管理工作的落实,对医保政策进行详细讲解并出台我院《医保指标管理管控条例》,引导全院医疗工作遵循医保政策,努力做到患者和政府双满意;圆满完成全年财务运行管理和年终预决算工作。设备科完成1540万设备采购预算,购进高档c臂机、彩色多普勒超声诊断仪、高清电子胃镜、肠镜等一批大型设备,有力地支持学科建设进程;完成了nicu、血透中心等有关医疗设备配置工作;严格落实设备耗材采购招投标政策,确保设备耗材采购手续完备。信拓科业务拓展工作有新的亮点,医院信息化建设、网络维护、信息统计工作令人满意。总务科如期高质量完成nicu、血透中心、供应室、停车场改建等工程。公卫科对总院及分院公共卫生服务工作管理做得扎实。科教科全年开展全院性学术活动17次,增强了医院学术交流的氛围,推动科研工作的开展,全年医务人员发表医学论文54篇,有3项科研获高明区科技进步奖,首次有3个专科申报省级继续医学教育项目获得成功;规范了住院医生培训工作,制定我院《住院医师规范化培训管理规定》和《住院医师规范化培训管理细则》;加强教学工作和实习生管理,提高了我院教学水平;医护人员继续教育管理工作规范化。
五、履行公立医院的职责 做好社会公益事业
我院是政府的公立医院,回归公益有义不容辞的责任。
(一)、帮扶基层卫生院。xxxx年我院为新建的更和卫生院垫资300万,11个社区卫生服务站建设垫资800多万元,为基层卫生院、社区卫生服务站的药品、设备、耗材采购垫资760万。协助基层医院提高管理能力。
(二)、积极承接区政府工作安排,完成800多人的征兵体检、3000多人的高考体检、5万多名中小学健康体检任务及600多残疾人医学鉴定工作,开展贫困患者免费白内障手术,至今有37例贫困白内障患者重见光明。全年安排81人次医护人员完成大型会议、大型活动的医疗保健任务。
(三)、按照市、区政府要求,认真落实扶贫开发双到工作任务。投入扶贫资金8万元,对苏棠村主街巷清污整治,改变了苏堂村的面貌。医院投入3.5万元,为22名单亲母亲、孤寡老人、困难党员及困难户免费体检、义诊和慰问,为社区购置办公设施一批,扶贫双到工作,我们努力做到政府满意,社区满意。
(四)、积极配合政府开展创建全国文明城市工作。我院认真落实《xx市卫生系统xxxx年创文迎国检工作方案》,开展设立便民利民志愿服务站点,聘任公共文明引导志愿服务员,建设无烟医院,推动医院创文工作顺利展开。
存在的问题
虽然我院在今年各项重点工作中取得好成绩,仍然存在一些问题,需要大家正视。
1、人才不足,高层次人才引进难度较大,对学科建设不利。
2、医疗质量持续改进仍有较大空间,需要全体医务人员重视并努力。
3、医疗投诉及医疗纠纷仍频发,对提升医院社会信任度不利。
4、医院形象和医护人员形象有待于进一步提高。
同志们,xxxx年是不平凡的一年,医院不仅迎来并通过三级医院的评审,还开展了专科建设、质控管理与行政管理改革以及三好一满意为主要内容的优质服务工作,我们的软、硬实力都得到进一步提升,医院在持续进快速发展,发展成就有目共睹。回顾过去,展望未来,新的一年,做为高明区唯一的三级医院员工,我们要共同努力,承担起历史赋予我们的责任,为医院在xxxx年发展更快更好而努力。
2024年感染科医生工作总结篇7
回顾过去的半年繁忙而紧张工作,欣慰而自豪。欣慰的是科室成员能够团结一心,共同克服困难,自豪的是在有限的人力物力资源下,我科室能够在保证医疗安全的前提下,完成医院下达的各项任务。在院领导和护理部领导下,针对年初制定的目标规划,全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项任务,取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化,树立团队精神
积极响应医院的号召,科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育,并有讨论记录。坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革、社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
二、以病人为中心,争创一流优质服务
在日常工作中,护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨,设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”,接待好每一个病人,做好每一项工作,关心每一个病人,当病人入院时,护士热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对疾病治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、规范整体护理,争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提,为了使管理更加规范化和专业化,我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督,做好每月满意度调查,深入开展优质化护理,积极发挥护士的主观能动性,特别加强入院、入院期间、出院回访措施的落实、对科室护士的满意度调查等工作,从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使优质化护理做得更加完善,严格执行查对制度及护理操作规程,无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作,注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧,半年院内感染率为0。
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展,我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习,提高护理专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不仅如此,每月护理部还组织年轻护士培训学习,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,我们相信,只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术,才能更好地服务于社会,为社会做贡献。
五、工作业绩
我科半年来收治病人500多例,抢救多个危重病人,随着护理条件,护理水平和服务质量的提高,我科圆满完成了每月计划。但是我们也应该清醒地看到存在的不足:在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在人性化护理方面,病人的回访和健康教育还流于形式;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠;在论文撰写、护理科研方面几近空白;尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。
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