工作总结是对自己工作目标的一种评估和调整,在记录工作总结的时候,一定要实事求是的表达出自己的工作情况,以下是顺风文档网小编精心为您推荐的医保工作总结范文精选5篇,供大家参考。
医保工作总结范文篇1
近日,顾县镇民政所前来办理大病救助的群众络绎不绝。为了继续做好农村大病医疗救助工作,较好缓解“因病致贫、因病返贫”现象的发生,农村大病医疗救助工作的顺利实施,顾县镇民政所采取多项项措施全面做好今年农村大病医疗救助工作。
一是严格救助对象。
为做好农村大病医疗救助工作,顾县镇严格执行《农村大病医疗救助办法》中规定的救助对象标准要求,按照“公开、公平、公正、急需”的原则,结合实际情况,制定具体的救助办法,突出重点,兼顾一般,真正使救助资金发放到贫困农民中最困难的和最急需医疗支出的农民手中。
二是严格实施程序。
在救助程序上实行了逐级审批制度。在大病医疗救助对象提出申请的基础上,经村(社区)委员会同意、镇民政所工作人员认真核实身份证、五保供养证或低保证、医疗诊断书(或疾病证明书)、医疗费用凭证等相关资料并签署具体救助意见后,报县民政局审批,确保救助的“公开、公平、公正”。
三是严肃救助纪律。
强化政策宣传,增加透明度。采取书写标语,广播等形式强化宣传,让广大人民群众了解政策。严肃纪律,对实施过程中出现的弄虚作假,违反要求的,一经查实,将取消救助资格。对因工作失误造成的责任后果,将追究相关人员责任。
20xx年至今,顾县镇共对34人实施了医疗救助,救助资金支出135400元。其中:农村医疗救助29人,资助医疗救助金118700元;城市医疗救助5人,资助医疗救助资金16700元。较好地缓解了顾县镇困难群众的看病难问题,得到了社会各界的一致好评。
医保工作总结范文篇2
医保管理工作,是医院管理工作的重要内容,也是医疗质量管理之重点。一年来,我们在县卫生局和医保处的支持和领导下,在我院领导高度重视下,经过全院医务人员的共同努力,我院的医保工作取得了较好成绩。现将我院医保工作总结如下:
一、基本情况
20xx年,共收治医保患者29446人次,总费用为14303983.96元(其中门诊患者28704人次,费用4103726.93元,人均费用142.97元。住院患者742人次,人均住院日20日,总费用1020xx57.03元,人均费用13746.98元)。药品总费用8160207.33元。占总费用的57.04%。自费金额(现金支付)1049412.76元,占总费用的7.33%。
二、完善了组织机构和管理制度
1、为了确保基本医疗参保人员在我院就诊的质量,医院根据实际情况,重新调整了基本医疗保险工作领导小组、医疗保险管理小组、并确定专职管理人员与医保中心保持畅通联系,共同做好定点医疗服务管理工作。
2、严格执行国家医疗服务收费项目标准价格,公开药品价格,合理收费,为参保者提供就医消费清单和收费票据。医疗费用结算材料真实、完整、准确,按月及时报送。
3、对医保患者,认真进行身份识别,不挂名,冒名医治用药,不挂床,不分解医治,对酗酒、交通肇事、工伤、自杀等拒绝其使用医疗保险卡,并及时与医保管理中心联系。确实做到因病施治、合理检查、合理用药。
4、认真贯彻落实医保办的指令和文件精神,不断完善制度建设,制定实施方案、奖惩制度和考核机制。
三、组织学习培训
为了确保每个工作人员熟悉医保相关政策、规定,院领导组织全院职工认真学习职工基本医疗保险有关政策和《医保服务协议》,积极参加有关医保工作会议,提供与医保有关的材料和数据。定期组织医保科和全院相关人员召开医保专题工作会议,及时传达上级会议精神,把各项政策措施落到实处。
特别是今年7月开始,全市医保刷卡联网,我们医保科、信息科医保处的精心指导下,加班加点共同努力,顺利开通联网工作。
四、做好宣传工作
为了确保每个工作人员及就诊患者能更好的了解医保知识,我院刊登了医保宣传栏,设置了医保投诉箱、投诉电话、咨询服务台及医保意见簿,认真处理参保患者的投诉,为参保者提供优质的服务。
五、存在的主要问题
因医院人员流动频繁,使新进的医护人员对医保限制用药政策熟悉程度不够,对贯彻医保政策意识还不完全到位,在医保操作的具体工作上,还存在着一些不足。
今后要进一步加强医生的医疗保险政策的培训、普及,加大力度宣传医疗保险的有关政策、规定,不断完善医疗服务管理,健全医保网络建设,强化内部管理监督,层层落实责任制,为我县实施基本医疗保险制度改革作出积极的贡献。
医保工作总结范文篇3
今年4月1日起,我市医保结算方式发生了重大改革,最终根据《**市深化基本医疗保险基金支付方式改革实施办法(试行)》(太政办(20xx)30号))规定,我市住院医疗费用支付方式为实行总额控制下按人头与按病种结合的方式进行。根据每月人头数统计,我院基本能完成任务,现将我科医保工作总结如下:
一、带头遵守医院的各种规章制度,正确认识自己的定位,努力成为医保政策的宣传者,医院改革与医保改革的协调者,全院医务人员规范的`引导者和监督者。
二、在主管院长的领导下,具体负责全院医疗保险工作,维护医保基金在我院使用的安全性和合理性。
三、严格遵守医保的有关政策规定,建立健全与医保要求相适应的内部管理制度。结合绩效考核,加强门诊和住院医保定额及医保政策执行的考核管理。
四、认真学习医疗保险政策,把医保政策紧密的结合到医院的各项工作中去。定期组织全院医护人员培训、学习新的医保政策一次。对全院所有业务行为予以实时监督和规范的同时,自觉接受市医保管理部门的监督。
五、管理人员职责分明,落实到位。每月及时处理分析医保中心智能审核系统发现的问题,从4月1日起,共分析反馈意见351条,发现问题及时督促整改。在做好日常事务的同时,经常深入科室和病区了解情况,发现问题及时沟通,不断完善医保管理工作。
六、每月编制各科室医保费用报表和医保收入核算报表;做好医保数据对账工作,确保与社保中心数据相符。分析各项医保考核指标完成情况,发现问题及时反馈到科室和个人,并向分管院长汇报。
七、协助医务科、药剂科等职能部门,加强对临床医保病人“三合理”规范的检查。
八、积极做好参保病人的来访、举报及接待工作,耐心听取意见,详细地解释医保政策。帮助医保群众得到低耗、优质的医疗服务。对来访者的重要内容作好登记,一般情况在一个工作日内予以答复,重大问题在三个工作日内予以答复。
九、完成人力资源和社会保障局、卫计委及医院领导交办的其他任务。
医保工作总结范文篇4
20xx年在县委、县政府的正确领导下,在县人力资源和社会保障局的关心、支持和指导下,突出重点,积极做好创业就业、社保、城乡医保等工作。现将具体工作总结如下:
一、创业就业
(一)创业就业工作
20xx年城镇新增就业人员385人,占目标任务380的101.3%;城镇登记失业人员就业487人,占目标任务470的103.62%;就业困难对象就业195人,占目标任务180的108.3%;开发公益性岗位46个;完成信产企业招工43个;返乡人士创业607户,占目标任务600的101.2%;返乡创业就业吸纳就业5008人,占目标任务5000的100.16%;返乡就业536人,占目标任务530的101.13%;农村新增转移就业580人,占目标任务500的100.34%;就业再就业培训方面,昌州社保所积极宣传,配合社保局等相关部门的培训工作。
(二)城乡就业扶持政策落实情况
本着“强化服务为宗旨、落实优惠政策为中心、关注弱势群体为重点”开展工作,为促进辖区内失业人员就业再就业,特别是就业困难人员的再就业,社保所认真贯彻落实上级的相关文件精神,做好再就业小额贷款、就业困难人员再就业社会保险补贴、就业低保联动就业补贴等城乡就业扶持工作。期末共办理再就业小额贷款177个,共发放贷款1318万元。4050人员享受社会保险补贴共计56人。就业低保联动就业补贴7人,还有大约85人正在申报就业补贴资料。通过一系列的就业扶持政策的落实,辖区内出现了自主创业的好局面。
(三)就业服务体系建设
1、开发就业岗位,加大就业安置。
依照坚持“以发展促就业,靠项目增岗位,多渠道增加就业”的工作思路,大力开发就业岗位,全面落实再就业各项政策,使全街道就业再就业工作步入了良性发展阶段。通过对企业用工情况的摸底调查分析,充分利用春风行动、民营企业招聘周、大学生招聘服务周等活动,积极组织召开用工洽谈会、开发公益性岗位、加大新上项目就业安置、鼓励下岗失业人员灵活就业等多种形式,共开发各类就业岗位1112个,其中安置城镇登记失业人员再就业397人,安置困难就业人员105人。
2、扎实做好劳动力摸底调查,完善劳动力资源数据库。安排村、社区劳动保障工作人员对各自辖区内的劳动力资源人口进行了全面详细的调查摸底,准确掌握各村、社区就业人员、下岗失业人员、大中专结业生、复退军人的基本结构以及双失业、单亲家庭、“4050”人员以及享受低保人员的就业和生活现状,完善了各类名册、台帐等基础工作资料,更新劳动力资源信息。
二、社会保险
(一)养老保险参保工作。
街道社保所积极配合上级部门做好城乡居民、新征地农转非人员、转户人员及超龄人员参加社保相关工作。到目前为止,共受理城乡居民养老保险申报26594人次,农转非人员养老保险562人次,转户人员养老保险170人次,超龄人员养老保险人次,发放领取养老待遇资格证5043个。
(二)已领取养老金人员指纹采集工作
按照上级部门规定,昌州街道辖区内已领取养老金人员指纹采集工作正常开展,共采集指纹2444人次。
三、城乡医疗保险
街道社保所按照县下达城乡医疗保险的应参保目标任务,积极召开各村、社区动员大会,截止20xx年2月初,全街道城镇居民医疗保险参保户数为6253户,参保人数为12055人,收取保费496320元,制卡费48616元,农村居民医疗保险参保人数39015人,城乡居民医疗保险已超额完成目标101.63%。
街道社保所于20xx年11月初召开动员会,部署20xx年城乡医疗保险工作。全街道医保缴纳工作正有序进行。
四、增强社保工作力度。
根据《荣昌县人民政府办公室关于进一步做好促进就业再就业工作的通知》(荣昌府办发20xx175号)文件精神,我街道按要求为辖区内6个社区配备了社保员,并分发人社局配备的电脑、打印机、档案柜等办公设备,进一步增强我街道创业就业工作力量。
五、存在的不足
在今年创业就业工作中,街道社保所采取多种渠道,积极配合信产企业招工,但因昌州街道地处城乡结合部,由于年轻人绝大多数已在县城内务工(如:板桥工业园区企业、个体灵活就业等),重庆信产企业工资待遇与荣昌县城相差不大,所以已报名到信产企业上班人员稳定就业完成情况不是很理想。
六、20xx年工作打算
街道办事处将把以上工作视为“德政工程”、“民心工程”和“稳定工程”,坚持“劳动者自主择业、市场调节就业、政府促进就业”的就业方针,采取多种行之有效的措施,促进劳动者充分就业,增加劳动者收入,街道办事处把帮助失业下岗人员创业就业的职能摆在更加突出的位置,切实增强责任感和使命感,带着对人民群众和下岗、失业、失地人员的深厚感情,统筹兼顾,狠抓落实,努力把我街道就业和再就业、养老保险、医疗保险工作抓紧抓好,确保全县就业及社保形势的稳步推进。
医保工作总结范文篇5
20xx年,我在xx医院各级领导的指导下,协同科室其他同事,按照社保中心的工作精神,认真开展各项工作,为xx医院的发展作出了个人力所能及的贡献。现从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下:
德
在过去的一年中,我认真主动加强政治理论和党的方针、政策学习,自觉遵守国家法律、法规和学校的各项规章制度。努力从本职工作做起,不断加强学习,有较强的事业心和责任感,尽职尽责地完成各项工作。同时响应校党委号召,在“创先争优”活动中,积极参与、主动服务。比如参观了平津战役纪念馆、天津市规划展览馆,回顾天津发展历史,展望天津美好未来。学习了胡锦涛同志“七一”重要讲话精神,学习了杨善洲同志和全国优秀共产党员的先进事迹,自身综合素质得到了较大提高。
能
立足本岗,服务大众,不断提高自身的综合能力。为进一步适应医保工作新形势,一年来,我一直坚持学习,及时掌握国家关于医保工作的有关法律法规和最新政策,进一步提高自身综合素质,促使自己更好地胜任本职工作。经常与挂号、收费、成药房的同志联系,及时了解医院运行现状,为正确履行社保工作提供真实依据。团结同事、维护和谐,并配能合领导做好各项工作。
勤
勤学习,苦钻研,全方位提高自身综合素质。工作中勤奋认真,勤劳奋进,能以满腔热情地投入到繁忙的工作之中。对工作中不能完全把握的地方,勤向领导请示,勤与同事和同行交流探讨,相互取长补短,真正做到在政治上相互信任;在思想上相互交流;在工作上互为支持、互为补充。
绩
1.针对xx局组织的基本医疗保险实务考试要求,协同领导组织全院医师进行了广泛的宣传学习活动,使广大医师对医保政策及制度有较深的了解和掌握,并全体通过该项考核。
2.针对医务人员多,管理难的问题,协同科室其他同志加强了对科室收费及医务人员的诊疗行为的监督管理,督促检查工作,及时发现问题、解决问题。
3.协助科室其他同志做好全校教职员工每年度内医药费的登记、审核和报销工作。协助科室其他同志做好上级医保政策的执行和解释工作。
4.根据上级医疗保险制定的有关规定,协助领导做好我校教职员工医疗补助方案的制定,修改完善及实施工作。
5.参与了学生体检、全校公共卫生消毒、学生急救知识培训、艾滋病防治宣讲等活动。
6.在院领导的带领下参观了xx市中心妇产科医院、xx区中医医院、xx医院、xx医院、xx养老院等单位,开拓了眼界,增长了见识,并积极地为xx医院及xx院的规划献计献策。
廉
我始终以一名共产党员的标准要求自己,不断加强政治思想和道德修养,吃苦在前,享受在后,以身作则,廉洁自律,保持清醒的头脑,抵制腐朽思想的侵蚀,严格遵守党的纪律,努力工作,不辜负上级党委对我的期望。
20xx年,在今后的工作中,我们还需树立服务观念,严把政策关,从细节入手,认真总结经验,不断完善各项制度,认真处理好内部运行机制与对外窗口服务的关系,努力更多更好地为学校职工服务、为专家服务、为患者服务,力争把我院的医保工作推向一个新的高度,为我院的美好明天作出贡献。
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